Лечение аденомиоза матки

Аденомиоз матки характеризуется разрастанием эндометрия за пределы своего обычного расположения и является хроническим системным заболеванием, приводящим к бесплодию, а при неблагоприятном прогнозе – к злокачественным новообразованиям. При прогрессирующем течении поражаются участки кишечника, мочевого пузыря, яичники, а при отсутствии адекватного лечения патологическое разрастание ткани эндометрия может нарушать жизненно важные функции организма.

Формы патологии

Заболевание аденомиоз матки является начальной формой наружного эндометриоза. При агрессивном процессе наблюдается глубокое прорастание эндометрия в стенку матки, что приводит к увеличению репродуктивного органа и реактивным утолщениям мышечной ткани. Различают несколько форм заболевания:

1. Очаговая, когда патологический процесс вовлекается не весь орган, а только его отдельные участки.
2. Диффузная – характеризуется разрастанием эндометрия на разную глубину мышечной ткани.
3. При узловом аденомиозе разросшийся эпителий, поражает глубокие мышечные слои матки и образует множественные мелкие кисты (узелки). Доброкачественные новообразования имеют плотную текстуру, что обусловлено разрастанием соединительной ткани.
4. Диффузно-узловая или смешанная форма, при которой отмечаются кисты яичников, прорастание эндометрия во влагалище или прямую кишку.

Аденомиоз тела матки классифицируется по степени выраженности и распространенности. Без адекватного лечения патологические процессы захватывают глубокие слои тела матки, приводят к воспалениям, нарушениям работы близлежащих органов, а в перспективе к бесплодию.

Причины и основные риски

Механизмы возникновения аденомиоза матки и что это такое, не изучены основательно, но отзывы врачей и статистические данные определяют, что заболевание относится к гормонозависимым. Основным фактором риска является нарушение иммунологического статуса, обусловленного хроническими стрессами и негативными изменениями экологии. Также выделяют следующие причины:

• наследственную предрасположенность;
• хронические воспалительные процессы;
• инфекционные заболевания;
• бесконтрольный прием гормональных препаратов и использование маточной спирали;
• частые аборты и диагностические выскабливания;
• ранее или слишком позднее наступление менструаций.

Заболевание занимает одно из ведущих мест среди гинекологических патологий у женщин детородного возраста, а в последнее время диагностируется в период менопаузы и у подростков. В большинстве случаев процесс протекает без ярко выраженной симптоматики и выявляется при обследовании по поводу бесплодия или при подозрении на воспаление.

Возможные осложнения

Выяснив что такое аденомиоз матки, рассмотрим в чем заключается опасность заболевания. Патологическое разрастание тканей и проникновение их в другие органы считается доброкачественным процессом, который может протекать годами. Современные медицинские технологии и адекватное лечение позволяют минимизировать отрицательные тенденции, но для предотвращения тяжелых осложнений необходимо учитывать риски для здоровья, которые влечет патологический процесс.

Наиболее часто встречающимся осложнением являются обильные кровотечения или наоборот, скупые кровянистые выделения на протяжении длительного времени, что чревато развитием малокровия и нарушением обмена веществ. При кровотечениях, угрожающих жизни, женщину госпитализируют для проведения экстренной операции.

При проникновении и разрастании клеток эндометрия в органы малого таза возможны системные поражения органов ЖКТ, кишечная непроходимость, заполнение полости легочной плевры кровью.

Главная опасность заболевания – угроза генетической мутации разросшейся ткани. Подобная трансформация в большинстве случаев реальна, поскольку любая гиперплазия имеет тенденции к озлокачествлению.

Основная симптоматика

Появление длительных и обильных менструаций указывает на неблагополучие в женской сфере, что является поводом к посещению гинеколога. Состояние сопровождается железодефицитной анемией, которая проявляется снижением иммунитета, слабостью, бледностью кожных покровов и потерей работоспособности. Аденомиоз матки характеризуется следующей симптоматикой:

• появлением до и после менструации мажущих выделений темно-коричневого цвета;
• маточными кровотечениями в середине менструального цикла, что указывает на распространённость процесса;
• спастическими болями в нижней части живота;
• болезненностью во время полового акта, особенно за несколько дней до менструации.

Выраженность симптомов зависит от локализации и степени распространенности процесса. Так,при поражении угла матки,клиника проявляется интенсивными болями, а при локализации в перешейке ощущается болезненность в области прямой кишки и влагалища. В любом случае при появлении вышеописанных симптомов необходима срочная консультация врача, обследование и адекватное лечение.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании клинических и инструментальных исследований, определяются факторы риска: наследственность, оперативные вмешательства, соматические заболевания. Выделяют следующие этапы комплексного обследования:

• визуальный осмотр слизистых оболочек и шейки матки при помощи гинекологических инструментов;
• мануальное исследование, направленное на определение размеров тела матки и установление степени ее деформации;
• гистероскопия – исследование шейки и полости матки с помощью оптического прибора, с последующим забором биологического материала на исследование;
• клинические анализы крови, мочи и кала.

Золотым стандартом является УЗИ-диагностика. В отдельных случаях назначается МРТ, что дает возможность выявить нарушения на самых ранних стадиях развития.

Комплексная терапия

Поскольку заболевание носит гормонозависимый, системный характер при выборе терапевтической тактики лечащий врач учитывает индивидуальные особенности организма пациентки: распространенность и локализацию процесса, риски осложнений, возраст и общее самочувствие. Лечение аденомиоза матки может быть медикаментозным, оперативным и комбинированным.

При диффузной форме аденомиоза матки лечение включает в себя противовоспалительную и гормональную терапию эстроген – гестагенными препаратами. Лечащий врач обязательно назначает седативные средства, витамины, иммуномодуляторы и лекарства, поддерживающие работу печени. При неэффективности консервативной терапии или в случае наличия противопоказаний к применению гормонов используются хирургические методы:

1. Органосохраняющие эндоскопические операции по иссечению очагов эндометриоза с последующей криодеструкцией или электрокоагуляцией.
2. Радикальное хирургическое вмешательство с удалением матки и яичников используют по показаниям при угрозах злокачественной трансформации, а также при сочетании узловой формы с миомой матки.

Маточный аденомиоз относится к рецидивирующим заболеваниям и наиболее успешной технологией лечения признана комбинированная терапия.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами не отвергается медицинским сообществом и некоторые рецепты могут применяться в сочетании с комплексной терапией.

Необходимо понимать, что рекомендации, находящиеся в открытом доступе, не являются руководством к действию. Что такое эндометриоз, как его лечить и возможные осложнения – исчерпывающей информацией владеют только врачи-гинекологи!

Лучшим средством являются сборы лекарственных трав, которые обладают уникальными целебными свойствами. При курсовом применении отвары стабилизируют гормональный фон, устраняют застойные явления в органах малого таза и тормозят патологическое разрастание тканей.

1. Смешайте в равных пропорциях (по 1 ч. л.) листья подорожника, душицу, чистотел, почки березы и можжевеловые шишки. Смесь трав (30 г) залейте 250 мл горячей воды и дайте настояться 30–40 минут, процедите через несколько слоев марли. Полученный отвар рекомендуется выпивать в течение дня перед едой. Лечение дополняется приемом настойки пиона по 40 капель два раза в день.
2. Приготовьте смесь из листьев шалфея, семян аниса, корня солодки и шишек клевера, взятых в равных количествах. Готовят и применяют настой так же, как и в рецепте, описанном выше, но только в период менструации. Одновременно с лечебным отваром рекомендован прием настойки элеутерококка в дозировке 25–30 капель два раза в день.
3. Одним из эффективных народных средств является настой травы зимолюбки, которая обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Засыпьте 1 ст. л. измельченного сырья в термос, добавьте 300 мл крутого кипятка. Дайте настояться и принимайте по 80–100 мл три раза в день, курсом 3 недели.
4. Среди популярных народных методов следует выделить спринцевание. Процедура подходит женщинам молодого возраста, которые планируют рождение ребенка. Для приготовления настоя используют календулу, ромашку аптечную, пион, крапиву и сушеницу. Смесь (2 ст. л.) залейте водой (2 л), прокипятите на медленном огне и дайте настояться. Остывший до комфортной температуры отвар процедите через несколько слоев марли.

Важно помнить, что последствия патологического разрастания эндометрия матки могут быть катастрофическими для женского здоровья. По мере прогрессирования болезни увеличиваются риски развития онкологии, а шансы на зачатие беременности и вынашивание плода значительно снижаются. Врачи рекомендуют не надеяться на чудесное исцеление, а при появлении характерных симптомов заболевания незамедлительно обращаться в женскую консультацию!